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糖尿病有家族遗传,糖尿病具有家族遗传性吗?


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很多人一听说糖尿病,便谈糖色变,其实糖尿病并非这样可怕。我身边有一个朋友,她爱人是1型糖尿病,之前她不知晓爱人患有糖尿病,领完结婚证之后才知道,她的亲朋好友都劝她离婚,在她的这些亲朋好友看来,得了糖尿病就意味着被判了死刑,她非常害怕,不知所错,更主要的是害怕以后会遗传给孩子。

其实,糖尿病具有家族遗传性应该有两个理解。第一:从遗传基因层面看,遗传的是容易得糖尿病的基因,比如1型糖尿病遗传的主要是使胰岛容易遭受病毒攻击,并发生自身免疫性破坏的基因;2型糖尿病则遗传的是使胰岛素分泌功能较差,容易发生肥胖,进而引起胰岛素分泌不足并伴胰岛素抵抗的基因。但并非获得了这个基因,就一定会患有糖尿病,只能说这类人群属于糖尿病高危人群,成为准糖友的可能性相比较正常人而言较大。第二:从环境因素看,引起糖尿病的因素主要有内外两个因素,基因遗传是内因,环境因素是外因,我国1型糖尿病患者占有9%,2型糖尿病患者占有90%,而引起患有糖尿病的主要因素是外界环境因素。环境因素又可细分为下面三个方面。

1.生活水平的提高。生活水平的提高直接导致的—个结果就是肥胖者越来越多。而目前认为肥胖是糖尿病的—个重要诱发原因,有60%~80%的成年糖尿病患者在发病前身体较为肥胖,尤其是腰、腹部。过度肥胖还可能引发多种疾病,比如高血压、血脂异常等。脂肪含量增加增加了患糖尿病的风险。

2.平均寿命延长。虽然糖尿病患者日趋年轻化,但相对来说,老年人更容易患上糖尿病。因为老年人胰岛素分泌不足,胰岛素抵抗加重。我记得—个数据,说1947年中国人的平均寿命只有37岁,那也就意味着很多人还没有得糖尿病就离开了人世。但现在活到七八十岁是多么平常的事儿,人们的平均寿命基本上翻了—倍,而平均寿命的延长也使很多糖尿病患者显现出来。

3.医疗条件的改善。大家关心糖尿病,愿意了解糖尿病,糖尿病的检测手段也越来越简单,越来越普及,所以只有你想不到的,没有查不出来的。血糖很容易检测,—查血糖就清楚身体到底正常不正常。

这三方面的环境因素造成了糖尿病的发生率增加。虽然我们明明知道有这三个原因,但是我们无法改变,我们不可能为了不得糖尿病而降低生活水平,缩短平均寿命,恶化医疗条件。我们所能做的就是从环境因素着手,而造成糖尿病暴发性流行的因素,归根结底为不健康、不科学的生活模式。

我认为不健康、不科学的生活模式包括以下四条。

1.对糖尿病无知。我们看到很多人,实际上已经得了糖尿病很多年,甚至都有了并发症,却完全不知道糖尿病是怎么回事,这都是为无知而付出的代价。

2.热量摄取过多。原来没东西可买,有东西也买不起,现在生活水平提高了,想吃什么、喝什么—般均不难实现,但是吃得不健康就会使糖尿病发生、发展。

3.运动太少。我看过近十几年来中国人的热量摄取得比以前多了还是少了的调查。结果非常出乎我们的意料,中国人的热量摄取比十年前少了,那么为什么少了还会变胖,还会得糖尿病呢?我想,因为热量摄取虽然少了,但运动更少了。比如,自从有了电视,有了网络,有了便捷的交通,宅男宅女这个群体越来越庞大,即便出门也是坐车,谁会没事在走路上浪费时间?现代人是能躺着绝不坐着;能坐着绝不站着:能坐车,当然不会骑自行车或者走路了。

4.紧张焦虑。我们管这种情况叫作心理应激增多,老是处于紧张、焦虑、不愉快的状况,内分泌科的大夫就知道,人处于这种状况,身体里面有些激素就会分泌增多,这些激素很多都是升高血糖、升高血压的激素,所以人在紧张焦虑的时候容易血压高、血糖高,容易罹患糖尿病。

所以说当明确了为什么会成为糖人?又有哪些因素会促使成为糖人?就会发现糖尿病并非这样可怕。即便您遗传了易患糖尿病的基因,只要您有健康、科学的生活模式,您的血糖依旧可以正常。目前中国糖尿病患者1.14个亿,糖前期患者4.5个亿,这庞大数量的糖前期患者有多少是遗传了易患糖尿病的基因的呢?主要还是由于环境因素所致。糖前期患者,如果持续不健康、不科学的生活模式,就是准糖友的后备军;如果改变生活模式,形成健康、科学的生活模式,是可以像正常人一样健康的生活!

2型糖尿病具有家族遗传性,如果父母一方患有糖尿病,那么子女患糖尿病的概率接近50%。如果父母双方都有糖尿病,子女患有糖尿病的概率超过50%。2型糖尿病患者的一级亲属都是糖尿病发病的危险人群,如糖尿病患者的子女、兄弟姐妹等。但是,有家族遗传性并不代表先天性,比如2型糖尿病患者父母担心生下孩子就是先天性的2型糖尿病,这就完全没有必要担心,这就像一颗种子(遗传性),没有合适的土壤、水分、阳光(肥胖、运动不足、久坐等等危险因素),是不会生根发芽的。所以,2型糖尿病患者的子女只要注意生活方式,糖尿病是完全可以预防的。

1型糖尿病一般没有家族遗传性,往往与病毒感染、免疫系统功能紊乱有关系。所以,1型糖尿病患者也不用担心生下孩子就是糖尿病。

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